大龄如何备孕 大龄备孕的4个重要指标

卵巢功能

随着年龄的增长，**的库存越来越少，卵巢功能逐渐衰退，这是大龄女性必须面对的不可逆转的事实，尤其是**不调，甚至闭经的大龄女性，在备孕二胎的过程中，明确卵巢功能和排卵情况非常重要。

卵巢功能的常用评估包括：

血清性激素水平：常用的**为在**期的第2-3天抽血，如果发现血清促卵泡激素升高，或促卵泡生成素与黄体生成素比值升高，和/或雌二醇水平下降，则提示卵巢功能已经下滑，受孕的概率下降；

血抗苗勒氏管激素：该激素由卵巢的颗粒细胞分泌，育龄女性水平较高，随着年龄增长而呈进行性下降，它的水平代表着卵巢的储备能力，数值越低代表粮仓里能供播种的种子越少。可以在**周期的任何时候抽血**。

B超**：了解双侧卵巢的大小、形态，排除是否存在占位**变，是否有体积缩小的萎缩改变。

窦卵泡计数：也是通过超声**，在**期5天内**，B超对卵巢窦卵泡计数,如果窦卵泡数＜5提示卵巢储备功能不良，已经到衰竭边缘。

以上**均须到专业的医院进行**，并由医生给予客观的评估，如果卵巢功能极差，则不建议尝试怀孕，否则不单只花费巨大、耗费精力而且最后未必可以成功受孕，哪怕顺利受孕，也将面临流产率高、胎儿缺陷率高的**。

卵巢功能是评估女性生育力的最为重要、最基础的指标。当各项**提示卵巢的功能处于正常水平，女性朋友可以考虑通过尿排卵监测或超声监测卵泡发育，确切了解是否有成熟卵泡发育及排卵，指导受孕。

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**是**卵着床的部位，亦是胎儿在母体内赖以生存的地方。**必须是形态及功能均正常才可以孕育小生命。

常规的盆腔超声**是必须的，通过测量**的大小、**内膜的厚度大致了解**的条件，同时**是否合并有较大体积的肌瘤等病变，**内膜有无增厚、息肉等。

对于上一胎是剖宫产的女性，B超还可以初步了解前次手术疤痕是否平整，有无疤痕憩室（**局部肌层组织中断，形成额外的腔隙）。所有剖宫产后女性（无论间隔多久）都要注意再次妊娠时**卵着床的位置，一旦着床在疤痕或憩室的部位则不宜继续妊娠。

对于既往接受过人流、清宫等宫腔手术的女性，可能存在**内膜受损甚至粘连的可能性，如果存在术后**量减少、难受孕的情况，必要时可采用宫腔镜**明确宫腔病变。

因此，**作为生育力评估另一项指标不容忽视，大龄女性备孕前要做好**的**。

输卵管情况

输卵管，为一对细长而弯曲的管道，内侧与**角相连通，外端临近卵巢。**与**的相遇必须通过此管道，因而它对拾卵、**获能、****、**卵输送及早期胚胎的生存和发育起着非常重要的作用。

一旦输卵管堵塞、粘连和积水均可导致不孕不育，故也是生育力评估的指标之一。但由于输卵管通畅度的**（包括输卵管通液及造影）均为侵入性操作，因此仅适合尝试受孕至少半年未成功受孕，且其他各项**均无异常的女性。如果发现输卵管存在堵塞的情况则需要医学干预。

男性**情况

作为**卵中**的提供者，男方也要做生育力评估。

很多人认为男人的生育能力不受年龄限制，其实不然，有研究成果表明，男性的年龄越大越容易导致**发生基因突变，且大约25%-30%的21三体儿的病因归于准爸爸的染色体异常，**浓度的多与少，也会影响怀孕几率，因此，男性**的常规分析作为生育力评估的也是一个非常重要的指标。