宝宝肺炎一定要输液吗 重度肺炎才需输液

宝宝肺炎什么情况下输液

对于重症肺炎的孩子，可能一些效果比较明显的抗菌素没有口服制剂，就会选择输液治疗，这样的孩子会有高热，菌血症或者脓毒血症一些严重的症状，为了提高血药浓度，也会选择输液治疗，对于轻症的孩子肯定是不需要的。

对于这些重症肺炎的孩子，如果体温下降至正常24小时之后，并且体征比较平稳，呼吸困难、咳嗽症状减轻，那么输液就可以停了，改用口服药物序贯治疗即可，没必要一直输液。

有时会看到一些患肺炎的孩子，体温已经正常，咳嗽减轻，但肺炎未完全好，还在输液治疗，其实是没必要的，吃药就可以了。

宝宝肺炎对症下药才是关键

很多人认为消炎药要从静脉输入才能治疗的快，其实这是误解。大家说的“消炎药”在医学上叫抗菌素，大家认为“肺炎是一种炎症就要用消炎药”，这是不正确的，如果是病毒性肺炎，那么抗菌素是没有治疗效果的，对症治疗就可以了。

选用抗菌素，根据患者年龄的不同，可能感染的病原体种类也是不同的，新生儿、一些比较小的孩子容易被革兰氏阴性杆菌感染，那么就用针对这一类细菌的抗菌素，而大一点的孩子可能常见的是肺炎链球菌的感染，就需要针对球菌的抗菌素。那么我们不能说不管是什么感染，一概用抗菌素治疗，这是很不合适的。

在没有拿到明确的病原体**结果前，医生也可以根据经验进行初步的治疗，这在国家的治疗指南上也是明确指出的。我们会根据孩子的年龄段进行药物的选择，不同的年龄段都有一定的患病特点，不同的季节，感染的病原体一般也是不一样的。

医生会根据孩子患病的症状特点进行选择，比如孩子的病情很重，白细胞高，就可以根据经验用抗生素治疗。但需要强调的是，在用药48-72小时之后，一定要重新评估，看用的药物是否正确、有效，病情是在加重还是在减轻。这时候病原**可能已经出来结果，能够指导用药。