新生儿abo溶血症几天能好 多久痊愈依情况而定

3.药物疗法

药物疗法起效慢，效果差，只能作为辅助治疗。

①酶诱导剂：**5mg/(kg·d)，分2～3次口服;**100mg/(kg·d)，分3次口服。

②减少游离未结合胆红素：人血白蛋白1.0g/kg加入10%葡萄糖滴注或血浆每次25ml，1次/d。

③胆红素吸附剂：10%药用炭(活性炭)，每次喂奶前服5ml;琼脂每次125～250mg，每4小时1次口服。光疗时应用，疗效佳。

④肾上腺皮质激素：能阻止抗原抗体反应，减少溶血，**(强的松)1～2mg/(kg·d)口服或**0.5～1.0mg/(kg·d)静注，感染者慎用。

⑤减少胆红素产生：锡-原卟啉尚在试验阶段。

⑥高结合胆红素血症：新生儿溶血病光疗后有血清结合胆红素增高可用牛磺胆酸钠，50mg/次，1～3次/d，口服。

4.换血疗法

换血疗法的目的是去除抗体、减轻溶血，降低血清胆红素，防止胆红素脑病的发生，纠正贫血和水肿、防止心力衰竭。

适应证为：

①产前已基本明确诊断，脐血胆红素>68.4mol/L，血红蛋白<120g/L，伴有肝脾大、水肿或心力衰竭者。

②血清胆红素迅速升高，每小时速度>17.1μmol/L，或已>342μmol/L者，对于一般情况较好的ABO溶血病患儿，可放宽到>427.5μmol/L。

③出现胆红素脑病症状者。

④早产儿，合并缺氧、酸中毒或前一胎溶血严重者，应放宽指征。

⑤对于出生后已1周以上，无胆红素脑病症状者，即使血清胆红素达427.5μmol/L，也可先用其他疗法。