猩红热主要经什么传播

猩红热怎么确诊

小孩出现猩红热症状后，家长要马上带孩子到医院就诊。一般会先对患儿进行身体**，判断病情，**如下：

1、血常规

若白细胞总数(10-20)×109/L或更高，中性粒细胞可达0.75以上，胞浆中可见中毒颗粒，那么就可能传染了猩红热。

2、尿液

猩红热患者一般可有少量蛋白，多为一过性。并发肾炎时，蛋白增加，并出现红、白细胞和管型。

3、分泌物培养和涂片

可以在猩红热患者的涂片中，咽拭子或脓液培养，分离出A组β型溶血性链球菌。还可用咽拭子涂片免疫荧光法，查出A组β型溶血性链球菌。

4、红疹退色试验

红疹退色试验若呈阳性就是猩红热。

5、多价红疹毒素试验

若多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期成阴性，则就能确诊猩红热。

6、X线、心电图等**

7、疾病鉴别诊断

猩红热是由于A组β型溶血性链球菌感染引起的疾病，需要和以下疾病进行鉴别诊断：

药疹：也能引起猩红热样皮疹，其他如麻疹、风疹等发疹性疾病，均需与猩红热鉴别。缓症链球菌感染所致的“类猩红热”表现常较重，可有肝、肾损害或休克。需细菌培养方能鉴别。

金**葡萄球菌感染：某些金**葡萄球菌菌株的内毒素分子结构有部分与红疹毒素相同，也可引起猩红热样皮疹。但皮疹消退快，且无脱皮表现，并常伴有迁徙**灶，病原学**为金**葡萄球菌。

川崎病：发热持续时间较长，可有草莓舌、猩红热样皮疹，同时伴有眼结膜充血、口唇干裂、一过性颌下淋巴结肿大及指趾末端膜状或套状脱皮，可引起冠状动脉病变，病原学**阴性，抗感染治疗无效。

注意：当确诊为猩红热后，需要马上对患儿进行隔离并积极治疗，后续的治疗和护理方案，也需要咨询医生后遵照医嘱进行。