胎儿肾积水是什么意思 胎儿肾积水怎么办

3、医生解惑

Q：产检发现肾积水，该怎么办？

A：产检发现的胎儿肾积水，有99%甚至100%的胎儿出生后都是可以治好的。以前，有些准**因为胎儿肾积水就做引产，实在是不应该。

当然，有一种情况比较特殊，就是产检发现胎儿双侧重度肾积水，同时伴有羊水量减少，这种情况胎儿很可能患有后尿道瓣膜或者尿道闭锁，这种情况需要出生后尽早治疗，避免肾功能不全或泌尿系感染的发生，后者发生率较低，就算家长不主动放弃，胎儿也很难存活下来。

一般来说，单侧肾积水或者双侧肾盂扩张得不厉害，同时又没有羊水减少的情况，这样的孩子出生后经过治疗，都是会好的，家长不必太担心。尤其是胎儿期**出来的肾积水，从我们的随访观察来看，大概60%左右的胎儿都是生理性肾积水，也就是出生后根本不需要任何治疗自然就好了。

Q：发现胎儿肾积水，如何监测病情？

A：产检时发现胎儿肾积水，在孩子没出生的这段时间，准**只要规律产检就行，定期做B超监测肾积水的程度。假如在产检过程中发现胎儿肾盂扩张得越来越大，肾皮质越来越薄，就说明肾积水越来越重了，就要及时到小儿泌尿外科就诊，寻求治疗方法。

目前，国内外的文献还没有报道，孕妇因为胎儿肾盂扩张或者严重的肾积水而做了引产的案例，除非肾盂涨破了，这种情况可能需要提前进行剖宫产，把孩子生出来抓紧时间做手术。我仅仅遇到一个胎儿，在孕33周时发现有肾积水，孕35周时肾盂就涨破了，这种情况就只能尽早把孩子生出来，然后进行手术处理。并且，即便特别不幸地肾盂破了，孩子也不是不能要了，只要经过及时有效的治疗，孩子还是能够康复的。